子宮肌瘤依照生長位置主要可分為以下幾種類型，各類型的症狀也有所不同：

類型 生長位置描述 主要症狀與影響
子宮肌層間肌瘤（肌壁內肌瘤） 位於子宮肌肉層內，是最常見的類型 容易影響子宮收縮，導致月經週期不規則、經血過多（可能有血塊）、經痛及盆腔不適感，嚴重時可造成貧血和疲倦。
漿膜下肌瘤 從子宮肌肉層向外突出至骨盆腔或腹腔 因腹腔空間大，肌瘤可長得較大，可能壓迫膀胱（頻尿、尿滯留、小便失禁）、直腸（便秘）、輸尿管（腎水腫）或骨盆腔淋巴血液循環（靜脈曲張），症狀較隱匿，體積大時才明顯。
黏膜下肌瘤 向子宮腔內突出，生長於子宮內膜下層 容易造成陰道不正常出血（如月經過多、月經不規則）、感染、盆腔疼痛，且可能影響受精卵著床，導致生育問題，症狀明顯且較嚴重。
韌帶間肌瘤 延伸至子宮寬韌帶 可能牽涉周圍組織，造成疼痛或壓迫症狀，具體症狀依壓迫部位而異。

主要症狀差異

  • 不正常子宮出血：尤其是黏膜下肌瘤，因其生長於子宮腔內，最容易引起月經過多、經期延長及血塊，導致貧血。
  • 壓迫症狀：漿膜下肌瘤因體積較大，常壓迫膀胱、直腸或輸尿管，造成頻尿、便秘或腎臟問題。
  • 疼痛：大型肌瘤或韌帶間肌瘤可能牽扯韌帶或周圍組織，引發腹部或骨盆疼痛。
  • 生育影響：黏膜下肌瘤因影響子宮腔形態和內膜功能，較易造成不孕或流產。

總結來說，肌層間肌瘤最常見，症狀以月經異常為主；漿膜下肌瘤多因體積大而引起壓迫症狀；黏膜下肌瘤則症狀最明顯，尤其影響出血和生育功能。