子宮肌瘤的復發率及復發風險因素主要有以下幾點:
子宮肌瘤復發率
- 單顆子宮肌瘤患者在術後5年內的復發率約為**10%至35%**之間。
- 多顆子宮肌瘤患者的復發率更高,5年內復發率可達70%以上。
- 10年內接受過子宮肌瘤切除手術的患者,有約**25%(1/4)**會復發,需要再次手術。
子宮肌瘤復發的風險因素
- 肌瘤數量:多顆肌瘤患者復發風險較高。
- 年齡:隨著年齡增加,子宮肌瘤的發生率及復發率也會增加,尤其在40-44歲婦女中發生率較高。
- 手術方式及完整性:手術切除肌瘤時,若醫師未能完全切除所有肌瘤組織,或未能發現微小肌瘤,復發風險會增加。
- 體質因素(中醫觀點):子宮寒冷(宮寒)、腹腔溫度低導致子宮微循環不良,免疫功能下降,促進肌瘤形成與復發。
- 激素水平:雌激素水平的調控不良與生活壓力也被認為是促進肌瘤復發的因素。
- 貧血狀態:貧血患者被認為是子宮肌瘤的高風險族群,可能與免疫功能相關。
預防與管理建議
- 術後應定期回診追蹤,及早發現復發。
- 可透過藥物控制症狀、縮小肌瘤體積,減少再次手術風險。
- 中醫調理體質,如溫宮、疏肝、解毒,有助於改善子宮健康,降低復發率。
綜合以上,子宮肌瘤復發率較高,尤其是多顆肌瘤患者及年齡較大者,且復發與手術完整性、體質及激素狀態密切相關。術後定期追蹤與適當調理是降低復發風險的重要措施。