羊水過少的診斷標準與臨床追蹤方法主要依據超音波測量羊水量，常用指標包括羊水指數（Amniotic Fluid Index, AFI）與最大羊水池深度（Maximum Vertical Pocket, MVP）。

診斷標準

  • 羊水指數（AFI）：將子宮分為四個象限，測量每個象限最大羊水池的垂直深度（單位：公分），四象限深度相加即為AFI。

    • 正常範圍：8～24公分
    • 羊水過少：AFI ≤ 5公分
    • 羊水偏少：AFI ≤ 8公分
    • 羊水過多：AFI ≥ 25公分（此為參考，與羊水過少無關）

  • 最大羊水池深度（MVP）：測量單一最大羊水池的垂直深度。

    • 正常範圍：3～7公分
    • 羊水過少：MVP ≤ 2公分
    • 羊水過多：MVP ≥ 8公分

臨床追蹤方法

  • 定期超音波檢查：通常在妊娠20週及36週時進行羊水量測量，評估羊水變化及胎兒狀況。
  • 胎兒監測：配合胎心音監測及胎動觀察，評估胎兒是否有缺氧或生長遲滯等問題。
  • 子宮底高度測量：作為初步篩檢，若子宮大小與孕週不符，需進一步超音波評估羊水量。
  • 追蹤羊水減少原因：如胎兒泌尿系統異常、早期羊膜破裂、胎兒生長遲滯等，需針對病因進行評估與處理。

補充說明

羊水過少可能導致胎兒宮內缺氧、發育遲緩，嚴重時可能影響胎兒生命安全，因此診斷後需密切追蹤並視情況採取適當處置。

總結：

指標 正常範圍 羊水過少標準
羊水指數（AFI） 8～24公分 ≤5公分（羊水過少）
最大羊水池深度（MVP） 3～7公分 ≤2公分（羊水過少）

臨床上以超音波測量為主，配合胎兒監測與子宮底高度評估，定期追蹤羊水量及胎兒狀況，並針對可能原因進行診斷與治療。