羊水過少的定義
臨床上,羊水過少通常是指超音波檢查中,四個象限羊水最深深度的總和小於5公分(AFI<5 cm)。

羊水過少的成因
羊水過少可能由胎兒、胎盤或母體因素引起,主要原因包括:

  • 胎兒泌尿系統異常:胎兒腎臟發育不全、尿道阻塞或輸尿管阻塞,導致胎兒尿量減少,進而羊水量減少。
  • 早期破水:羊膜腔破裂導致羊水持續流失,即使流量不大但長期漏出也會造成羊水過少。
  • 胎盤功能不佳:孕婦患有妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離等,造成胎盤血流不足,胎兒血液循環優先供應重要器官,腎臟血流減少,尿量減少,羊水隨之減少。
  • 雙胞胎輸血症候群:同卵雙胞胎中一方羊水過多,另一方羊水過少。
  • 過期妊娠:胎盤功能退化,灌注不足,胎兒脫水導致羊水減少。
  • 藥物影響:使用非類固醇抗發炎藥物可能減少胎兒尿量,影響羊水量。

以上成因中,母體因素如高血壓、胎盤早期剝離等不僅影響羊水量,也可能威脅母體生命安全,需嚴密監控。


總結:羊水過少是指羊水指數(AFI)低於5公分,主要因胎兒泌尿系統異常、早期破水、胎盤功能不佳等因素所致,這些原因會影響胎兒尿量或羊水流失,進而導致羊水量減少。