媽媽手（又稱狄魁文氏症，De Quervain's syndrome）是一種因拇指肌腱發炎引起的疼痛症狀，常見於頻繁使用拇指和手腕的人，尤其是媽媽抱小孩時容易發生。其復健治療與物理治療方法主要包括護具固定、適當休息、伸展運動及物理治療儀器輔助，以下為詳細說明：

媽媽手復健治療方法

1. 護具固定與休息

  • 急性期建議佩戴特製大拇指有鐵條的護具，徹底固定拇指與手腕，減少肌腱負擔。
  • 慢性期可使用軟式護腕，讓手指適度活動，分擔拇指工作壓力。
  • 休息是治療第一步，避免過度使用拇指和手腕。

2. 伸展與復健運動
復健運動分三階段，需在無疼痛狀態下進行，每次動作維持5-10秒，每天三次，每次10下：

  • Level I 緩和被動拉筋

    • 手直立放桌上，小拇指朝下，拇指朝上，用另一手將患拇指向外水平拉伸，再慢慢回復。
    • 將前臂放桌上，手腕超出桌緣，輕輕將手向下拉伸至感覺牽拉，再回復原位。

  • 增加肌腱延伸度

    • 患側手肘彎曲，拇指朝上，另一手覆蓋患側虎口，拇指壓著掌骨，牽拉肌腱5-10秒，重複10次。

  • 增加腕關節活動度

    • 另一手壓患側掌骨，患側拇指依序朝上、內、外方向活動，每小時做10次，保持無痛。

  • 緩解腕關節壓力

    • 患側手放兩腿間，手肘打直微微後縮，另一手輕推手肘中線向外推再回原位，重複10次。

3. 肌力訓練與按摩

  • 伸展拇指與手指肌力訓練，按摩手臂肌肉，避免肌肉過度緊繃拉扯肌腱增加壓力。

物理治療方法

  • 冰敷與熱敷

    • 發炎期適當冰敷減輕腫痛，慢性期可熱敷促進血液循環與組織修復。

  • 儀器治療

    • 包括蠟療、電療、雷射、超音波等，能降低發炎、促進肌腱修復。

  • 震波治療與增生注射

    • 嚴重病例可考慮震波治療加速恢復，或增生注射促進組織修復。

  • 類固醇注射

    • 急性嚴重疼痛時可用類固醇降低發炎，但需注意可能副作用。

注意事項

  • 運動時若有疼痛應立即停止並休息，避免加重病情。
  • 改變使用習慣，避免長時間用大拇指出力，尤其抱嬰兒時注意手腕姿勢。

總結來說，媽媽手的復健與物理治療強調護具固定、適度休息、分階段伸展運動及物理治療儀器輔助，配合正確的使用習慣，能有效舒緩症狀並促進恢復。