媽媽手的醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」(stenosing tenosynovitis),又稱為「狄奎凡氏症」(De Quervain's disease)

病理機制

媽媽手是因為位於手背橈側(拇指側)的支持帶(第一腱鞘)出現增厚,進而壓迫其下方的兩條肌腱:

  • 伸拇短肌(extensor pollicis brevis)
  • 外展拇長肌(abductor pollicis longus)

這兩條肌腱及其滑膜發炎腫脹,導致腱鞘管道狹窄,造成肌腱滑動受限甚至粘連,進而引發疼痛和功能障礙。

臨床表現與診斷

  • 主要症狀為拇指基部及手腕橈側的疼痛和腫脹,尤其在拇指伸展或外展時疼痛加劇。
  • 診斷常用Finkelstein’s test:將拇指握入掌心,其他四指包覆後,手腕向尺側偏移(小指方向)時會引起劇烈疼痛,為陽性反應。

常見病因

  • 過度或重複使用拇指伸展與外展動作,常見於哺乳媽媽擠奶、抱嬰兒時過度用力。
  • 其他長時間使用拇指施力的職業,如美髮師、長時間使用滑鼠或手機者,也屬高危險群。

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