早產兒的體溫調節能力較弱，保溫箱在維持其體溫穩定中扮演關鍵角色，以下說明其重要性與相關機制：

早產兒體溫調節的挑戰

  • 早產兒的體溫調節中樞尚未成熟，且皮下棕色脂肪較少，這使得他們容易出現體溫偏低或失溫的狀況。
  • 與成人相比，早產兒沒有出汗和發抖的機制，且新陳代謝能力有限，對冷應激的唯一反應是血管收縮，無法有效透過其他生理反應來調節體溫。
  • 早產兒的皮膚較薄，容易散失水分，導致肌膚乾燥與脆弱，這也增加了體溫調節的困難。

保溫箱的重要性

  • 保溫箱提供一個恆定的溫度與濕度環境，幫助早產兒維持正常體溫，促進其身體功能的正常運作。
  • 對於小於34週的早產兒，因其體溫調節能力不佳，必須放置於保溫箱中以維持體溫穩定，降低身體對氧氣的需求並保持最低的新陳代謝率，避免併發症發生。
  • 保溫箱的濕度通常維持在55～65%，這是最適合早產兒的舒適環境，有助於減少水分散失，保護皮膚。
  • 醫師會根據早產兒的體重與週數調整保溫箱的溫度與濕度，當嬰兒體重超過1800克且能在室溫下維持正常體溫時，才考慮讓嬰兒脫離保溫箱。

體溫調節的重要性

  • 維持體溫在「熱中性」範圍內，為早產兒的成長和發育提供最佳條件，是新生兒護理的目標。
  • 低體溫會導致新生兒身體功能受損，容易引發腦出血、肺出血、低血糖、酸血症等嚴重併發症。
  • 透過熱監測，醫護人員能及早發現嬰兒體溫異常，及時調整照護措施，降低危險。

總結來說，早產兒因生理機能未成熟，體溫調節能力不足，保溫箱提供了穩定的溫濕度環境，對於維持體溫穩定、促進生理功能正常運作及預防併發症至關重要，是早產兒照護中不可或缺的設備。