泌尿道感染（UTI）的症狀識別與何時就醫

泌尿道感染依感染部位可分為下泌尿道感染（膀胱炎或尿道炎）與上泌尿道感染（腎盂腎炎），兩者症狀有所不同，嚴重程度也不同。

一、症狀識別

感染部位 主要症狀
下泌尿道感染 - 頻尿、急尿
- 排尿時灼熱感或疼痛
- 恥骨上方脹痛或壓痛
- 血尿或膿尿（尿液混濁）
上泌尿道感染 - 除上述下泌尿道症狀外，還有後腰痛（兩側腰背疼痛）
- 發燒、畏寒
- 全身肌肉痠痛
- 噁心、嘔吐
- 肋骨與脊椎骨間敲痛（腎區敲擊痛）

此外，嬰幼兒和新生兒的症狀可能不典型，如體溫不穩、哭鬧不安、食慾減退、腹瀉、抽筋等，需特別注意。

二、何時就醫

  • 急診就醫條件：
    • 新生兒出現不明原因發燒
    • 病童有發燒、頻尿、尿痛及腰部疼痛
    • 出現嚴重全身症狀如高燒、畏寒、嘔吐、嚴重腰痛等
  • 門診就醫條件：
    • 有尿急、尿痛、腹痛、尿床、尿液異常（血尿、膿尿）
    • 病童生長遲緩或有反覆泌尿道感染史

三、其他注意事項

  • 泌尿道感染常因細菌（尤其是大腸桿菌）由尿道口侵入引起，女性因尿道較短且接近肛門，感染風險較高。
  • 造成感染的危險因子包括尿路阻塞（如前列腺肥大、尿路結石）、憋尿、水分攝取不足、頻繁性行為、長期導尿管使用等。
  • 尿液分析可協助診斷，檢查是否有膿尿、菌尿或血尿。

建議

若出現上述泌尿道感染症狀，尤其伴隨發燒、腰痛等上泌尿道感染症狀，應盡速就醫診治，以免感染擴散或惡化。新生兒及嬰幼兒症狀不典型，更應提高警覺，及早求醫。

以上資訊可作為泌尿道感染症狀識別與就醫時機的參考依據。