孕期與產後泌尿道感染的生理變化與影響主要包括以下幾個方面：

1. 生理變化導致泌尿道感染風險增加

  • **孕期初期：**黃體素分泌增加使得輸尿管及膀胱周圍的平滑肌鬆弛，導致輸尿管和腎盂擴張，尿液滯留，增加細菌上行感染的機率。
  • **孕期中期：**隨著子宮逐漸增大，尤其偏向右側，容易壓迫右側輸尿管，造成右側輸尿管水腫或水腎，進一步促使感染發生。
  • **孕期晚期：**雌激素濃度升高，使得大腸桿菌更容易附著於泌尿道上皮細胞，增加感染風險。

2. 產後泌尿道感染的原因

  • 生產過程中導尿或胎頭壓迫下泌尿道，可能造成尿液滯留，若產後4～6小時內無法順利排尿，容易引發泌尿道感染。

3. 常見症狀

  • 頻尿、尿液混濁、血尿、排尿疼痛、尿液解不乾淨，有時甚至無症狀（無症狀菌尿症）。
  • 嚴重感染可能導致腎盂腎炎、敗血症。

4. 對母嬰的影響

  • 泌尿道感染若未及時治療，可能引起胎兒早產、體重過輕、妊娠高血壓、絨毛羊膜炎等併發症。
  • 嚴重感染甚至可能危及母體健康，導致敗血症等嚴重後果。

5. 預防與注意事項

  • 孕婦應多喝水，避免憋尿，注意排尿習慣，及早發現症狀並就醫。

綜合以上，孕期因激素變化及子宮增大造成泌尿道結構與功能改變，導致尿液滯留及細菌易於繁殖，增加泌尿道感染風險。產後因生產過程影響亦易發生感染。泌尿道感染不僅影響孕婦健康，亦可能對胎兒造成不良影響，需及早診斷與治療。