眼袋手術術後禁忌
眼袋手術後的照護重點,是降低出血、感染、腫脹與傷口裂開的風險。實際限制會因內開或外開手術、是否合併下眼瞼整形、傷口狀況及個人用藥而不同,應以執刀醫師提供的術後指示為準。
常見術後禁忌
避免揉眼、壓迫與碰水
術後應避免揉眼、搓抓或自行撕除結痂;清潔傷口時,依醫囑使用生理食鹽水及藥膏,並避免讓傷口直接接觸水。國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院的衛教資料建議,換藥前以生理食鹽水清潔、擦乾後再塗眼藥膏,且傷口避免碰水。
不要趴睡,也避免讓枕頭或手臂壓迫眼部。睡眠時可依醫師建議將頭部墊高,以減少腫脹;日常活動則避免頻繁彎腰低頭及需要憋氣用力的動作。
暫停劇烈運動與搬重物
術後早期應避免跑步、跳躍、重訓、游泳、潛水及其他會使心跳或血壓明顯上升的活動。英國皇家自由倫敦醫院的眼瞼手術照護資料建議,前兩週避免彎腰、用力、搬重物及劇烈運動,但一般步行通常可以進行;不過,眼袋手術的恢復安排仍須配合個別醫囑。
若手術醫師另有規定,例如要求一個月內避免劇烈運動,應以該醫囑為優先。拆線時間也會依術式而異:部分外開手術約需拆線,內開手術通常沒有外部縫線。
避免抽菸、二手菸與酒精
抽菸及吸入二手菸可能影響局部血流與傷口癒合,因此術後應避免。中國醫藥大學附設醫院指出,抽菸會抑制血流到皮膚,可能影響傷口癒合;其衛教資料也建議避免酒精及辛辣食物。
術後至少一週常被建議避免菸、酒及辛辣刺激性食物;人參、銀杏及部分補品也應先詢問醫師,不要自行大量食用。國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院建議術後七日內避免人參、銀杏、抽菸、喝酒及辛辣食物。
不要自行停用或恢復抗凝血藥物
阿斯匹靈、抗凝血藥物及部分影響凝血的藥品,可能增加瘀青或出血風險;但是否停藥必須由開藥醫師與手術醫師共同評估,不能自行停用。中國醫藥大學附設醫院提醒,使用抗凝血藥物者,應先與內科醫師討論停藥安排。
就診時應主動告知所有處方藥、非處方藥、中草藥及保健食品,尤其是可能影響凝血的產品。
冰敷與傷口照護
術後腫脹及瘀青通常可能出現,但冰敷時不可直接將冰塊貼在皮膚上,也不可持續過久,以免凍傷。國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院建議,術後二十四小時內冰敷,每次約十至十五分鐘,休息約半小時。
冰敷方式、持續時間及何時改為其他處理,應依手術院所指示,不宜套用網路上的固定天數。若傷口有醫師開立的藥膏或眼藥,應依指示使用,不要自行添加偏方、消毒液或未經確認的藥品。
眼妝、隱形眼鏡與日常活動
在傷口尚未癒合、眼睛仍明顯腫脹或有分泌物時,應避免化眼妝、戴隱形眼鏡及接觸眼周美容產品,以降低刺激與感染風險。部分醫療院所建議至少術後兩週再恢復化眼妝或配戴隱形眼鏡,但實際時間需依傷口癒合情況及醫師檢查決定。
外出時可依醫師建議配戴眼鏡或太陽眼鏡,以減少風沙、陽光及不自覺揉眼。若視力受到影響,不應駕車或操作機械;英國皇家自由倫敦醫院也提醒,只有在視力未受影響時才適合恢復駕駛。
適用情境
內開眼袋手術
內開手術通常由下眼瞼內側進入,外部不一定有切口或縫線,但仍需避免揉眼、劇烈運動、菸酒及自行使用眼部產品。是否能較早恢復洗臉、運動或配戴隱形眼鏡,應由醫師依眼內及眼表狀況判斷。
外開眼袋手術
外開手術有皮膚切口,可能需要拆線,因此更須遵守傷口乾燥、清潔及避免拉扯的指示。若傷口位於睫毛附近,化妝、接睫毛或使用卸妝產品的恢復時間,應等醫師確認癒合後再安排。
合併其他眼周手術
若同時接受提眼瞼、眼皮或下眼瞼矯正等手術,術後禁忌可能比單純眼袋手術更多。此時應以整體手術中限制最嚴格的項目為準,不能僅依照單一眼袋手術的通用建議。
需要儘速回診的情況
以下情況不宜只在家觀察:
- 出血量明顯增加,或持續加壓三十分鐘仍無法止血。
- 疼痛突然加劇,伴隨視力變化、眼球活動異常或明顯單側腫脹。
- 傷口出現越來越明顯的紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物。
- 發燒、傷口裂開,或腫脹與瘀青突然快速惡化。
- 任何令患者不安、且與出院時說明不一致的症狀。
常見問題
術後可以洗臉嗎?
是否能正常洗臉取決於切口位置、敷料及醫師指示。傷口尚未允許碰水前,不應自行沖洗或浸泡;清潔方式應依院所提供的換藥說明。
術後多久可以運動?
沒有適用所有人的固定答案。一般原則是先避免劇烈運動、彎腰用力與搬重物;部分術後指引建議至少兩週避免劇烈運動,若合併其他手術或恢復較慢,時間可能更長。
可以喝咖啡或吃補品嗎?
不同院所對咖啡、茶及個別補品的限制可能不同。術後初期應避免酒精、菸及辛辣刺激物;人參、銀杏、中藥補品或其他保健食品,應先向手術醫師確認。
腫脹和瘀青正常嗎?
術後出現一定程度的腫脹與瘀青可能是常見反應,但若伴隨劇痛、大量出血、明顯發紅發熱、膿液或視力異常,應儘速回診,而不是自行增加冰敷或服用藥物。
最安全的原則,是保留出院單、用藥單與回診安排,並將任何自行使用的藥物、保健品及眼部產品告知醫療團隊。

