急性腹瀉與腸躁症（大腸激躁症）在症狀表現及診斷標準上有明顯差異，以下為兩者的區別與判斷方法：

急性腹瀉與腸躁症的區別

項目 急性腹瀉 腸躁症（大腸激躁症）
症狀持續時間 通常短暫，3-5天內，屬於身體排除有害物質的防禦反應 症狀持續至少6個月，且過去3個月內每週至少發作1天以上
主要症狀 頻繁拉肚子（水便、軟便），可能伴隨腹痛、脫水等急性症狀 反覆腹痛、腹脹，排便習慣改變（腹瀉、便秘或交替出現），排便後症狀緩解
症狀型態 突發且與感染（病毒、細菌）、飲食不潔或藥物有關 功能性腸道疾病，與情緒壓力、自律神經失調等因素相關
排便頻率 短時間內頻繁排便 排便頻率改變，可能一天多次或數天一次，無固定規律
其他警訊 可能伴隨發燒、嘔吐、脫水、心跳加快等急性症狀 無明顯感染症狀，但若出現血便、體重減輕、夜間腹瀉等需排除其他疾病

腸躁症的診斷標準（Rome IV準則）

  • 症狀至少在6個月前開始。
  • 過去3個月內，平均每週至少有一天出現反覆腹痛或腹部不適。
  • 同時伴隨以下至少兩項：
    • 腹痛與排便相關。
    • 排便頻率改變。
    • 糞便形態改變。
  • 症狀常在排便後暫時緩解。

判斷方法

  • 急性腹瀉：通常因感染或飲食問題引起，症狀短暫且明顯，伴隨急性發炎反應，需注意是否有脫水、發燒等嚴重情況，必要時就醫。
  • 腸躁症：症狀反覆且持續時間長，腹痛與排便習慣改變密切相關，排便後症狀可緩解，無明顯器質性病變。診斷需排除其他疾病，並依Rome IV標準判斷。

總結

  • 急性腹瀉是短期的腸道反應，通常與感染或飲食有關，症狀快速出現且持續時間短。
  • 腸躁症是慢性功能性腸道疾病，症狀持續時間長，腹痛與排便習慣改變密切相關，且排便後症狀會緩解。
  • 若症狀持續超過3個月且符合Rome IV標準，應考慮腸躁症診斷；若症狀急性且伴隨感染徵象，則多為急性腹瀉。

如有疑慮，建議尋求專業醫師進行詳細檢查與診斷。