產後壓力性尿失禁常見原因是懷孕與生產造成骨盆底肌肉、尿道周圍支持組織拉傷或鬆弛,使得咳嗽、打噴嚏、大笑、搬重物或跳躍時,腹壓上升就容易漏尿。

常見原因

  • 骨盆底肌受損或鬆弛:分娩時會陰與骨盆底承受拉扯,支撐力下降。
  • 懷孕期間持續受壓:子宮重量長期壓迫骨盆底,讓肌肉更容易疲乏。
  • 腹壓增加時支撐不足:在咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物、下樓梯時特別明顯。
  • 其他加重因素:多產、體重過重、骨盆腔手術史或更年期相關變化,也會增加風險。

改善方法

  • 骨盆底肌訓練(凱格爾運動):規律收縮與放鬆骨盆底肌,可強化支撐力,對產後漏尿特別有幫助。
  • 正確練習很重要:訓練時應避免憋氣,腹部、大腿、臀部不要一起用力,否則效果可能變差。
  • 日常調整:維持健康體重、減少刺激膀胱的飲食與飲料,有助減輕症狀。
  • 需要時尋求專業評估:若自行練習效果不佳,或症狀明顯影響生活,可由醫師或物理治療師評估其他非侵入性治療方式。

簡單做法

  • 平躺屈膝或坐著都可練習。
  • 想像「憋尿」與「提肛」,將骨盆底往上提。
  • 每次收縮約 5 到 10 秒,再放鬆。
  • 每天分 3 到 5 回練習,持續數週到數月較容易看到改善。

何時就醫

  • 漏尿越來越頻繁或量變多
  • 已經影響出門、運動、工作或睡眠
  • 伴隨尿痛、血尿、發燒、下腹痛等症狀

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