定期追蹤腎功能的檢查方法主要包括尿液常規檢查、血液檢查（如肌酸酐、尿素氮及推算腎絲球過濾率 eGFR）、血壓測量，以及影像學檢查如腎臟超音波，高風險族群（如糖尿病、高血壓患者、65歲以上老人）建議每三個月進行一次「三三篩檢制」。

核心檢查項目與方法

  • 尿液檢查：採中段尿進行常規檢查，檢測蛋白尿、尿糖、紅血球、白血球等；若蛋白尿超過正常（每日約100～150mg/dl），表示腎臟可能有問題，需追蹤。可收集24小時尿液測蛋白尿量或肌酸酐廓清率，更精準評估腎功能。
  • 血液檢查：抽血測肌酸酐（正常0.7-1.4 mg/dl）、尿素氮（BUN，正常5-25 mg/dl）、推算 eGFR（正常≥90 ml/min/1.73㎡），數值異常時腎功能受損。其他如白蛋白、血鈣、血磷等輔助評估併發症。
  • 血壓測量：高血壓是腎病高危險因素，定期監測以防惡化。

進階追蹤檢查

若基本檢查異常，進一步進行：

  • 影像檢查：腎臟超音波（檢查大小、形狀、水腫、腫瘤，約10-20分鐘，安全無創）；X光、CT或靜脈腎盂攝影（IVP）。
  • 腎臟切片：病理學確診，用於嚴重病例。

正常數值參考（依實驗室可能略異）

檢查項目 正常範圍 說明
eGFR ≥90 ml/min/1.73㎡ 評估腎過濾能力，受年齡性別影響
肌酸酐 (Cr) 0.7-1.4 mg/dl 上升表示腎損傷
尿素氮 (BUN) 5-25 mg/dl 易受飲食影響，須合參肌酸酐
24小時蛋白尿 <0.15 gm/天 超過加速腎惡化

高風險族群（如糖尿病患者）應定期健檢，40歲以上每3年、65歲以上每年一次，及早發現慢性腎病。若有水腫、泡沫尿、疲倦等症狀，立即就醫。建議諮詢醫師解讀個人報告，正常值依醫院而異。