多囊卵巢症候群（Polycystic Ovary Syndrome，簡稱PCOS）是一種常見於育齡女性的荷爾蒙失調疾病，主要特徵是體內雄性激素（雄激素）過高，導致卵巢功能異常及多種臨床症狀。

定義與病理特徵

PCOS的核心病理包括：

  • 雄激素過高：體內男性荷爾蒙水平異常升高，造成多毛症、粉刺等症狀。
  • 卵巢多囊性改變：卵巢邊緣會出現多個小液囊（囊腫），這些囊腫是未成熟的卵泡，無法正常排卵。
  • 排卵功能障礙：患者常有無排卵或排卵不規則，導致月經不規律、月經量異常或無月經。

臨床症狀

PCOS的症狀多樣，常見包括：

  • 月經不規律（經期稀少、延長或無月經）
  • 多毛症（體毛過多）
  • 粉刺
  • 盆腔疼痛
  • 不孕或受孕困難
  • 黑棘皮症（皮膚色素沉著） 此外，PCOS患者也可能伴隨肥胖、第二型糖尿病、心血管疾病、阻塞性睡眠呼吸暫停、情緒障礙及子宮內膜癌等相關疾病。

診斷標準

診斷PCOS通常依據以下三大標準中的兩項：

  • 無排卵或排卵異常
  • 雄激素過高（臨床或實驗室檢測）
  • 卵巢多囊性改變（超音波檢查發現多個卵泡囊腫） 同時需排除其他類似症狀的疾病，如先天性腎上腺增生症、甲狀腺功能異常及高泌乳素血症。

流行病學

PCOS影響約6-13%的育齡女性，但全球高達70%的患者尚未被診斷，顯示其普遍性與診斷挑戰。

總結來說，多囊卵巢症候群是一種因雄激素過高及卵巢功能異常引起的複雜內分泌疾病，主要表現為月經不規律、多囊卵巢及雄激素過多症狀，對女性生殖健康及整體代謝有顯著影響。