心絞痛和心肌缺血的疼痛表現有明顯差異，主要取決於冠狀動脈的阻塞程度。

心絞痛的疼痛表現

心絞痛是由於冠狀動脈狹窄導致心肌暫時性缺氧。疼痛特徵包括：

  • 疼痛性質：帶有鈍重、壓重感，像是有顆大石頭壓在胸口上
  • 疼痛位置：胸部中心，可能輻射至脖子、下巴、左手臂、左上腹
  • 疼痛程度：多半仍可忍受
  • 持續時間：數分鐘至15分鐘不等
  • 血壓變化：血壓多半會上升
  • 緩解方式：安靜休息或服用藥物可得到改善

心肌缺血的疼痛表現

心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致供血不足。疼痛特徵包括：

  • 疼痛性質：胸骨後或前心區部位疼痛、胸悶、氣短
  • 疼痛程度：通常較輕，可自行緩解
  • 伴隨症狀：呼吸困難、心悸氣短
  • 誘發因素：情緒激動或體力活動後出現，休息時可自行緩解

關鍵區別

心絞痛可視為心肌梗塞的「前期」徵兆。當冠狀動脈完全阻塞導致心肌壞死時，會演變成心肌梗塞，此時疼痛會變得劇烈難以忍受，持續30分鐘以上，並伴隨虛弱蒼白、呼吸困難、頭暈想吐等症狀，即便休息也無法緩解。