慢性腎病分期
慢性腎臟病(CKD)依據腎絲球濾過率(eGFR)分為5期,持續超過3個月即診斷為CKD。
- 第1期:eGFR ≥90 ml/min/1.73m²,但合併腎臟實質傷害(如蛋白尿、血尿)。
- 第2期:eGFR 60-89 ml/min/1.73m²,轻度下降,合併腎損傷。
- 第3a期:eGFR 45-59 ml/min/1.73m²,中度損傷(初期CKD)。
- 第3b期:eGFR 30-44 ml/min/1.73m²,中度損傷(末期CKD前期)。
- 第4期:eGFR 15-29 ml/min/1.73m²,重度損傷。
- 第5期:eGFR <15 ml/min/1.73m²,或已透析(腎衰竭)。
早期(1-3a期)可透過控制延緩惡化,第3b期後需密切追蹤。
低蛋白飲食適用時機
低蛋白飲食適用於3-5期CKD(eGFR <60 ml/min/1.73m²),每日蛋白質攝取量控制在0.8 g/kg/day以下,以減緩腎功能惡化,但須避免營養不良。
此建議針對非糖尿病CKD患者,應在醫師指導下實施,並結合血壓、血糖控制及生活習慣調整。
