術後疼痛管理
術後疼痛主要透過多模式止痛方式控制,包括藥物治療(如非類固醇抗炎藥NSAIDs、鴉片類藥物Opioids)、病人自控式止痛(PCA)及神經阻斷術,以減輕疼痛、促進復健並降低併發症。
止痛方法
- 口服或注射止痛藥:輕度疼痛用NSAIDs緩解,中重度疼痛首選Opioids,可按時規律服用或依疼痛程度施打止痛針。
- 病人自控式止痛(PCA):
- 靜脈PCA(IVPCA):病人按壓機器自行給藥,電腦控制劑量,止痛效果佳、副作用少,可提前下床活動,減少肺炎等併發症。
- 硬脊膜外PCA(EPCA):適用腹部、胸腔或四肢手術,給藥於硬脊膜外腔。
- 神經阻斷術:使用局部麻醉劑單次或連續注射,適合腹部或關節置換手術,提升疼痛控制品質。
- 輔助方式:
方法 效果 冰敷傷口 降低神經敏感度、緩解腫脹痛。 調整姿勢 舒適臥位,避免肌肉緊張。 輕柔按摩 按摩傷口周圍肌肉,防抽筋。 睡前減活動 改善睡眠。
多模式止痛結合多種方式,依手術類型、疼痛程度及病人狀況選擇,通常持續2-3天,自費項目。
術後照護注意
- 疼痛評估:主動告知醫護疼痛程度,及早使用PCA或藥物,避免血壓上升、心跳加速或睡眠不足。
- 活動促進:疼痛控制後盡早下床,利於復健、呼吸治療,減輕心理壓力。
- 監測副作用:注意頭暈、嗜睡、噁心,醫師會依三階段給藥調整(非鴉片→弱鴉片→強鴉片)。
- 傷口護理:保持清潔,避免感染,按醫囑換藥。
飲食注意
搜索結果未提供特定飲食指引,建議遵醫囑:術後初期清淡易消化食物,避免刺激性飲食(如辛辣、油膩),以防噁心或影響傷口癒合。若有特殊手術(如腹部),可能需禁食或流質飲食,務必詢問醫師個人化建議。[一般醫學知識,無特定來源]
重要提醒:以上為一般資訊,實際依醫師指示執行,勿自行調整藥物。
