痔瘡手術的適應症主要針對保守治療（如藥物、坐浴、飲食調整）無效的病例，包括輕中度內痔（第2-3級脫垂）、反覆出血疼痛、外痔腫脹、血栓性外痔及第4級痔瘡。

主要適應症細節

  • 內痔脫垂：第2-3級痔瘡脫出需手推回或自行復位，第4級持續脫垂伴黏膜脫垂。
  • 症狀嚴重影響生活：排便出血、疼痛導致便秘，反覆腫脹不適、異物感、搔癢，或血栓形成引起劇痛。
  • 外痔或混合痔：保守治療無效的反覆發作，或合併血栓。
  • 其他：微創或雷射手術適用輕中度內痔（無明顯脫垂），環狀切除術（PPH）適合環形脫垂內痔。

手術時機

手術時機為保守治療失敗後，症狀持續影響日常生活品質，如長期出血、疼痛或脫垂無法改善，通常建議盡早評估以避免併發症（如貧血或感染）。 年齡或體重非絕對禁忌，但需評估心肺功能及全身疾病。

注意事項

嚴重全身疾病（如心血管、免疫不全）或合併肛瘺、肛裂時，需謹慎選擇手術類型，可能不適合單純雷射。 建議由大腸直腸外科醫師評估個人狀況。