正常大便顏色通常呈現黃棕色、咖啡色或土黃色,這是由肝臟製造的膽汁(新鮮時為黃棕色,儲存後轉綠)經小腸消化後轉變而成,反映腸胃與肝膽功能正常。

大便顏色變化的正常過程

大便顏色主要受膽汁影響,其形成過程如下:

  • 肝臟產生新鮮膽汁(黃棕色),進入膽囊儲存後轉為綠色。
  • 膽汁經膽管進入十二指腸、小腸,幫助分解脂肪,並與腸道細菌作用,膽紅素(bilirubin)氧化成棕色,與糞便混合形成正常黃褐色。
  • 若腸道通過時間短(如腹瀉),膽汁來不及完全轉變,可能呈綠色,這屬輕微感染或消化不良的正常變化,觀察數天常可恢復。

常見顏色變化原因(排除疾病)

飲食、藥物常引起短暫變化,通常停用後數天恢復正常:

  • 綠色/黃綠色:吃过多青菜、薑黃;抗生素改變腸道菌群。
  • 黑色:鐵劑、黑芝麻、內臟、豬血湯;活性碳。
  • 紅色:紅色火龍果、肺結核藥(Rifampin)。
  • 黃色:胡蘿蔔、番薯、高脂肪飲食。
  • 灰白色:抗酸劑(如氫氧化鋁)。
顏色 正常原因(飲食/藥物) 潛在警訊(持續時建議就醫)
綠色 青菜過多、抗生素 腸胃炎、腹瀉
黑色 鐵劑、黑食物 上消化道出血(如胃潰瘍)
紅色 紅色食物 下消化道出血(如痔瘡、大腸癌)
灰白 抗酸劑 膽道阻塞(如胰臟癌、結石)、黃疸
黃色 高脂肪食物 胰臟疾病

若排除飲食/藥物因素,且顏色持續異常(如伴隨腹痛、黃疸),應盡速就醫檢查。形狀與頻率(如每天1-3次、香腸狀)也需觀察,以全面評估健康。