正常大便顏色通常呈現黃棕色、咖啡色或土黃色,這是由肝臟製造的膽汁(新鮮時為黃棕色,儲存後轉綠)經小腸消化後轉變而成,反映腸胃與肝膽功能正常。
大便顏色變化的正常過程
大便顏色主要受膽汁影響,其形成過程如下:
- 肝臟產生新鮮膽汁(黃棕色),進入膽囊儲存後轉為綠色。
- 膽汁經膽管進入十二指腸、小腸,幫助分解脂肪,並與腸道細菌作用,膽紅素(bilirubin)氧化成棕色,與糞便混合形成正常黃褐色。
- 若腸道通過時間短(如腹瀉),膽汁來不及完全轉變,可能呈綠色,這屬輕微感染或消化不良的正常變化,觀察數天常可恢復。
常見顏色變化原因(排除疾病)
飲食、藥物常引起短暫變化,通常停用後數天恢復正常:
- 綠色/黃綠色:吃过多青菜、薑黃;抗生素改變腸道菌群。
- 黑色:鐵劑、黑芝麻、內臟、豬血湯;活性碳。
- 紅色:紅色火龍果、肺結核藥(Rifampin)。
- 黃色:胡蘿蔔、番薯、高脂肪飲食。
- 灰白色:抗酸劑(如氫氧化鋁)。
| 顏色 | 正常原因(飲食/藥物) | 潛在警訊(持續時建議就醫) |
|---|---|---|
| 綠色 | 青菜過多、抗生素 | 腸胃炎、腹瀉 |
| 黑色 | 鐵劑、黑食物 | 上消化道出血(如胃潰瘍) |
| 紅色 | 紅色食物 | 下消化道出血(如痔瘡、大腸癌) |
| 灰白 | 抗酸劑 | 膽道阻塞(如胰臟癌、結石)、黃疸 |
| 黃色 | 高脂肪食物 | 胰臟疾病 |
若排除飲食/藥物因素,且顏色持續異常(如伴隨腹痛、黃疸),應盡速就醫檢查。形狀與頻率(如每天1-3次、香腸狀)也需觀察,以全面評估健康。
