產後漏尿的主要原因

產後漏尿（尿失禁）最常見的原因是分娩過程中骨盆底肌肉及組織受損，包括自然產拉扯骨盆底肌群、產程過長或使用產鉗/真空助產造成肌肉鬆弛或神經傷害，以及產後雌激素下降導致尿道黏膜變薄與支持組織彈性減弱。自然產女性發生率約30%～40%，剖腹產風險較低但孕期骨盆底肌傷害仍可能引發。

其他因素包括懷孕期間胎兒壓迫膀胱、腹壓增加、荷爾蒙變化（如黃體素影響肌肉彈性）及骨盆關節鬆弛。

嚴重程度分級（尿失禁類型）

產後尿失禁依據症狀與原因分為以下主要類型，應力性尿失禁（SUI）最常見（約54%），其他類型發生率較低：

漏尿類型 症狀描述 主要原因 發生率（產後）
應力性（SUI） 咳嗽、打噴嚏、提重物、跑步或大笑時漏尿 骨盆底肌鬆弛，腹壓增加無法控制尿液 約54%
急迫性（UUI） 突然強烈尿意，來不及上廁所就漏尿 生產壓迫神經（如產程長或胎兒大） 2%～26%
滿溢性（OUI） 膀胱排不乾淨，尿液慢慢滲出（有時無感覺） 膀胱過滿或尿滯留 ＜5%
混合性 同時具應力性與急迫性症狀 多重因素結合 常見但未量化

這些分級有助判斷嚴重度：輕微者可透過骨盆底肌訓練（如凱格爾運動）改善，重度需醫療介入。若持續超過數月或影響生活，建議諮詢醫師評估。