使用包巾時,避免包裹過緊,以防限制嬰兒雙腿髖關節外展及屈曲,導致發展性髖關節發育不良(DDH),長期可能造成長短腿、跛行或提早髖關節退化。

主要風險與原因

  • 包裹過緊的影響:包巾若將雙腿緊綁伸直或併攏,會使股骨頭移位或脫出髖臼,妨礙髖關節正常發育;台灣每1,000名新生兒約有1-2位罹患DDH,包巾不當為環境危險因子之一。
  • 其他危險因子:女嬰、胎位不正(尤其是臀位)、家族史、羊水過少或第一胎女嬰等先天因素,結合包巾使用不當風險更高。

正確使用方式

  • 讓嬰兒雙腿呈現M型腿(膝蓋彎曲、外展),下襬留寬鬆空間,讓雙腿自由踢動及活動。
  • 抱姿應垂直抱持,避免橫抱或腿伸直;包巾從股下往上包覆,提供髖關節伸展空間。

症狀察覺與處理

  • 早期徵兆(多無疼痛):大腿無法外展、髖關節有聲音、膝蓋高度不一、大腿皮膚皺摺不對稱;1歲後觀察走路搖晃、跛行或踮腳。
  • 治療建議:4-6個月內發現最佳,可用矯正器1-3個月治療;延遲可能需石膏、手術,甚至中年換人工髖關節。
  • 定期兒童健檢可早期篩檢,家長應避免長期緊裹,優先寶寶活動自由。