痔瘡手術的常見併發症包括尿液滯留、疼痛、出血和肛門狹窄等。
短期併發症
尿液滯留是術後最常見的併發症,發生率約13.3%-20%,主要發生在術後當天,特別容易出現在中年以後的男性身上。這是由於肛門傷口疼痛導致骨盆肌肉緊張,交感神經過度刺激所致。可透過止痛劑、放鬆藥物或暫時性導尿來改善。
肛門周圍疼痛發生率約21.1%,是手術後的常見症狀。術後可使用止痛劑緩解,並可透過溫水坐浴改善不適。
出血包括立即性或延遲性出血,術後少量出血屬正常現象,但若出血持續或加重應立即就醫。嚴重出血發生率約1.7%。
傷口血腫和腫脹發生率分別約11.1%和2.2%,可透過溫水坐浴和塗藥膏改善。
中期併發症
腹瀉發生率約24.4%。
肛裂可能在術後3-6個月內發生,主要因術後新生黏膜細緻柔嫩,若大便乾硬容易造成。
長期併發症
肛門狹窄是較嚴重的長期併發症,傳統手術發生率約3.3%-4.5%,主要因術後疤痕組織增生導致。若發生可透過漸進式擴肛或手術修整改善。
排便控制困難或大便失禁是由於神經或肌肉受損所致,屬罕見但嚴重的併發症。
痔瘡復發:手術後8-10年的復發率約5%以下,但若不改善飲食和排便習慣,復發機率會提高。
傷口感染發生率約0.6%。
術後警示症狀
若出現發燒、出血過多、劇烈疼痛、傷口周圍紅腫或發熱、排尿或排便困難等症狀,應立即聯絡醫生。
