痔瘡手術術後疼痛通常在術後24小時內最劇烈，之後逐漸緩解，持續約7-14天，傳統手術可能延長至30-60天，微創手術則較短（約7-10天排便後疼痛）。恢復期需2-4週為關鍵，透過多模式止痛、坐浴與生活調整可有效控制不適。

疼痛特徵與高峰期

  • 高峰期：術後24小時內疼痛最強，之後趨緩，約10-14天變得較無感；微創手術疼痛減半，常見異物感或排便拉扯痛。
  • 持續時間：傷口疼痛約1-2週，腫脹可能持續數週但不伴隨疼痛。
  • 影響因素：個人體質、手術類型（傳統 vs. 微創）與止痛方式決定疼痛程度。

多模式止痛方法

醫界推薦合併多種方式，避免單藥過量副作用，並延長止痛效果：

  • 術前/術中：長效減痛針（維持1週）、延長性止痛麻醉。
  • 術後藥物：常規止痛藥每日三餐後及睡前服7天，若不佳加「複克痛」（勿駕車）；軟便藥維持柔軟糞便，每日排便不超5次。
  • 其他：靜脈自控止痛、神經阻斷等，依醫師評估個人狀況。

恢復期照護重點

  • 坐浴：每日3-5次，每次5-10分鐘溫水浸泡肛門（排便後必做），舒緩疼痛、清潔傷口，避免水溫過高或久坐。
  • 擦藥：坐浴後擦乾，塗抗生素藥膏與痔瘡藥膏於傷口外（勿伸入肛門），保持乾爽，持續2週。
  • 排便習慣：服軟便藥，避免用力；坐浴中排便可減壓。
  • 生活調整（術後2週內）：
    禁止事項 建議事項
    性行為、劇烈活動（如健身、登山、抱重物）、久坐久站、泡溫泉/泳池 輕度散步、平躺休息、不用甜甜圈坐墊
  • 回診：術後1週與3週評估傷口，每人癒合不同。

遵守醫囑並維持健康飲食、運動習慣，可加速恢復並防復發；若出血多、小便不通或痛醒，立即求醫。