輕短回答:可用「問卷評分」、「排尿日誌」和「棉墊/護墊重量測試(pad test)」三種常用自我評估方法來判斷漏尿嚴重程度,若自測屬中度或以上或已影響生活品質,建議就醫評估並治療。
說明與操作步驟(按重要性排序):
- 棉墊/護墊重量測試(Pad test)— 可定量判斷嚴重度
- 準備:一片未拆封的衛生棉或專用漏尿棉墊與精準小秤(克為單位),先秤並記錄乾重。
- 流程(常見標準):先喝約500 ml水,憋尿30–60分鐘,再進行日常會誘發漏尿的活動(如上樓梯、快走、彎腰、打噴嚏、跳躍或撿東西等)持續約30–60分鐘後取下棉墊秤重,濕重減去乾重即為漏尿量。
- 判讀(常見分級,資料來源略有差異):
- 無或非常輕微: ≤1–2 g。
- 輕度: 約2–5 g或2–10 g(不同機構標準不同)。
- 中度: 約5–10 g或10–50 g。
- 嚴重: >10 g或 >50 g(多數臨床文章以10 g為重要分界,超過10 g建議就醫).
- 問卷評分(症狀影響與頻率評估)— 評估主觀困擾與生活品質
- 常用量表舉例:Revised Urinary Incontinence Scale(或類似簡短問卷)會問漏尿情境(咳嗽、打噴嚏、活動時)、頻率、量多寡與生活影響,並以分數分輕中重(例如總分 ≤3 無;4–8 輕度;9–12 中度;≥13 嚴重)。
- 使用方式:依實際狀況逐項作答,計算總分以了解是否已影響日常生活與需不需要就醫。
- 排尿日誌(Bladder diary)— 判斷頻率、夜尿、急迫性與漏尿時間點
- 做法:連續記錄2–3天或更長,記錄每次喝水量、排尿時間與量、是否有漏尿以及發生情境(如用力、上樓、睡眠中)與漏尿量的估計(滴、少量或大量)。
- 用處:可幫助分辨應力性、急迫性或混合性尿失禁,並作為醫師評估與治療參考。
何時應該就醫(臨床建議):
- 棉墊測試結果為中度以上(多數來源以漏尿量>10 g為建議就醫的分界)或問卷/日誌顯示生活品質受明顯影響、頻繁夜尿、尿急伴失禁或伴隨血尿、發燒、下腹劇痛或神經症狀,應儘速就醫進一步檢查與治療。
注意事項與實用提示:
- 秤重時盡量使用精確至0.1 g或至少1 g的秤;若家中沒有,可使用藥局或診所的設備或直接就醫做標準1小時棉墊試驗。
- 不同醫療機構對分級的克數界值有些差異,但臨床上多將10 g視為實務上的重要界線(超過者改善靠單純骨盆底訓練的機會較有限,建議就醫)。
- 若是男性漏尿或合併攝護腺相關問題,評估重點與處理方式會不同,請告知醫師具體情況以獲得適當檢查與建議。
如果你要,我可以:
- 提供一份可列印的「棉墊自測步驟與記錄表」;或
- 提供中文的簡短自評問卷題目(可算分)和解讀說明。
