便秘和腹瀉會加劇痔瘡，主要因增加肛門壓力、刺激或發炎；它們也可能形成惡性循環，間接影響痔瘡藥物效果，如延長症狀或降低吸收。

便秘如何加劇痔瘡

  • 硬便壓力：糞便過硬導致排便不順，過度用力壓迫直腸黏膜下靜脈，引起靜脈曲張，形成或惡化痔瘡。
  • 惡性循環：痔瘡疼痛使患者畏懼排便，減少排便次數，糞便水分過度吸收變硬，進一步加劇便秘與痔瘡，可能併發肛裂或肛瘻。

腹瀉如何加劇痔瘡

  • 快速刺激：液態糞便快速通過肛門，刺激肛門上皮造成破裂，引發裂痔（肛裂）；也可能進入齒狀線的肛門陷凹，導致細菌感染、化膿，形成肛瘡或肛瘻。
  • 持續壓力：長時間坐馬桶增加直腸壓力，反覆發炎使靜脈腫脹；研究顯示腹瀉與痔瘡相關性高於便秘，可能因局部組織鬆弛。

對藥效的影響

  • 間接干擾：便秘或腹瀉造成腸道蠕動異常，影響痔瘡藥物（如軟便劑、消腫藥）的吸收或療效；症狀惡化需優先改善排便習慣，否則藥效減弱，形成互為因果循環。
  • 相關因素：缺乏運動、久坐等共同誘因加劇問題，飲食調整（如高纖維、多水分）為改善關鍵。

維持規律排便可預防加劇，嚴重時建議就醫。