判斷牙齒染色後是蛀牙還是色素沉澱，主要可從外觀、質地、症狀及位置來區分：

  • 色素沉澱通常是牙齒表面附著的色素，顏色多為黃褐色、深褐色甚至黑色，常見於牙齒靠近牙齦邊緣或牙齒溝槽處。色素沉澱不會破壞牙齒結構，牙齒表面仍保持平滑，且通常不會有疼痛或敏感症狀。色素沉澱可用洗牙、美白等方式去除。

  • 蛀牙是牙齒組織被細菌產生的酸腐蝕，初期可能出現白斑，進而變成褐色或黑色，並可能形成凹洞。蛀牙的黑色或棕色斑點可能分布在牙齒任何部位，牙齒表面會變得不平滑、質地變軟，有時會有黏膩感。蛀牙常伴隨牙齒敏感、疼痛等不適症狀，嚴重時需補牙或根管治療。

  • 簡易判斷方法：用牙籤輕刮牙齒表面，若黑斑能刮除，可能是色素沉澱；若有凹陷或無法去除，可能是蛀牙。醫師會透過光照檢查及X光片確認蛀牙深度，判斷是否為蛀牙。

  • 色素沉澱的成因包括飲食（咖啡、茶、紅酒）、抽菸、嚼檳榔、口腔微生物菌群、唾液成分等，長期色素沉澱可能增加蛀牙風險。

所以，色素沉澱主要影響牙齒外觀且無疼痛，蛀牙則會破壞牙齒結構並可能引起疼痛。若不確定，建議尋求牙醫專業檢查以確診並獲得適當治療。