牙齒疾病如蛀牙與牙髓壞死會導致牙齒變色，兩者關聯主要在於牙髓壞死時，壞死的牙髓組織釋放物質滲入象牙質，使牙齒呈現灰黑色或暗沉色澤。

具體來說：

  • 蛀牙（齲齒）若嚴重波及牙髓，會引起牙髓感染與壞死，壞死的牙髓組織會釋放色素或分解產物，滲入牙齒內部，導致牙齒由內而外變色，常見為灰黑色或深褐色。

  • 牙髓壞死後，牙齒因失去活性，顏色會逐漸變暗，這種變色屬於內因性變色，與外部色素沉積不同，無法單靠表面清潔去除。

  • 牙齒變色若因牙髓壞死或根管治療後殘留物染色，可透過齒內漂白（根管內漂白）改善，這是一種從牙齒內部處理色素的方法，能在不磨損牙齒的情況下恢復較自然的顏色。

  • 蛀牙本身若未波及牙髓，變色多為蛀洞處的黑褐色，屬於牙齒表面或局部變色，治療通常是清除蛀洞後補牙。

此外，牙齒變色還可能因外在因素（如吸煙、飲用深色飲料）或其他內在因素（如氟斑牙、藥物染色）造成，但與牙髓壞死的關聯最直接且明顯。

總結：蛀牙若導致牙髓壞死，會使牙齒內部產生色素沉積，造成牙齒變色，這種變色屬於內因性，需透過根管治療及齒內漂白等專業方法處理。