剖腹產手術流程主要包括:麻醉、消毒、切開腹部及子宮、取出胎兒與胎盤、縫合傷口,整個手術約40分鐘完成。術後照護重點在於傷口護理、疼痛控制、預防感染及促進早期活動。

具體流程如下:

  1. 麻醉與術前準備
    通常採用半身麻醉(脊椎麻醉或硬膜外麻醉),麻醉生效後會剃除手術區域毛髮並徹底消毒,護理師會插尿管及打點滴,確保手術安全。

  2. 切開腹部與子宮
    醫師在孕婦下腹部(恥骨上方或陰毛邊緣附近)橫向切開約10-15公分的切口,逐層切開皮膚、皮下組織、腹直肌、腹膜,最後切開子宮壁進入子宮腔。切開子宮後,醫師會小心取出胎兒,隨即由助產士清理呼吸道並評估新生兒狀況。

  3. 取出胎盤與清理
    胎兒取出後,醫師會取出胎盤並檢查是否有殘留組織,清理子宮腔。

  4. 縫合傷口
    縫合從子宮內膜層、肌肉層、漿膜層開始,依序縫合腹膜、肌肉筋膜、皮下脂肪層,最後縫合皮膚,通常縫合約7層,時間約30-40分鐘。

  5. 術後照護

    • 監測生命徵象,防止出血與感染。
    • 傷口保持乾燥清潔,貼敷料防止感染。
    • 術後第一天會儘早移除導尿管及靜脈留置針,鼓勵早期下床活動以預防血栓。
    • 等待腸胃排氣後,方可開始進食與飲水。
    • 疼痛管理及子宮收縮促進恢復。
    • 注意異常徵象如發燒、傷口紅腫、劇痛等需即時就醫。

整體來說,剖腹產是一項有系統的手術,從麻醉到縫合及術後照護都有嚴密流程,確保母嬰安全與恢復。