粉瘤與脂肪瘤是兩種常見的皮下腫塊，兩者在成因、外觀、觸感及處理方式上有明顯差異。

粉瘤與脂肪瘤的差異

項目 粉瘤 (表皮囊腫) 脂肪瘤
成因 角質老廢物堆積在表皮下形成囊袋，常因摩擦破皮、外傷或手術引起 脂肪細胞異常增生，在皮下脂肪層形成良性腫瘤
外觀 圓形隆起，表面常有類似黑頭粉刺的小開孔，與表皮緊貼，按壓無滑動感 圓形，表皮平滑無開孔，按壓時可滑動，大小通常比粉瘤大
觸感 較硬，按壓時不滑動，發炎時會紅腫脹痛且可能流出惡臭膿液 較軟，按壓時可滑動，不會流膿，通常無疼痛感，除非壓迫神經或血管
常見部位 臉部、胸部、背部及四肢 背部、肩膀、腹部及四肢
好發族群 成年男性較常見 40-60歲成年人較常見
病徵 發炎時會紅腫、疼痛，可能流膿 通常無明顯症狀，除非壓迫周圍組織造成疼痛

處理方式

粉瘤

  • 主要治療方式為手術切除，尤其是發炎或反覆感染時更需切除以避免復發。
  • 不建議自行擠壓粉瘤，因為擠壓可能導致感染擴散或膿液外流，造成惡臭且加重炎症。

脂肪瘤

  • 治療方式包括：
    • 手術切除：最安全且快速，尤其是邊界明顯的脂肪瘤，可以完整切除，減少復發機率。
    • 吸抽術：類似抽脂手術，透過小切口抽吸脂肪瘤，但效果較手術切除差，且較易復發。
  • 脂肪瘤通常無需治療，除非體積大、影響外觀或壓迫神經造成不適。

總結

粉瘤是表皮囊腫，表面有小開孔且按壓不滑動，可能發炎流膿；脂肪瘤是脂肪細胞良性增生，表面無開孔且按壓可滑動，通常無痛。兩者均以手術切除為主要治療方式，但粉瘤因易感染需及早處理，脂肪瘤則視症狀決定是否治療。