地中海貧血患者是可以懷孕的,但需事先與醫師密切合作,制定生育計劃並進行詳細的遺傳及健康風險評估,以降低母親和胎兒的風險。孕前應進行帶因者篩檢,了解雙方血紅素基因型,評估胎兒罹患重型地中海貧血的可能性,並針對孕婦的心臟、內分泌、肝臟等相關疾病做全面檢查。

懷孕期間,若胎兒為重型甲型地中海貧血,可能在中期出現胎兒水腫、腹水、胎盤腫大等嚴重症狀,且多數胎兒出生後不久即死亡,孕婦也可能面臨高血壓、子癲前症及產前後出血等嚴重併發症。若胎兒為重型乙型地中海貧血,出生後數月會出現嚴重貧血,需終身輸血或骨髓移植維持生命。這些情況對孕婦及胎兒生命健康構成重大威脅,也帶來心理與經濟負擔。

因此,孕婦若為地中海貧血帶因者,建議配偶也接受篩檢,並在孕早期透過超音波及必要時的絨毛膜取樣或羊水穿刺進行胎兒診斷。若確診胎兒為重型患者,醫師可能建議在24週內考慮終止妊娠。

所以,地中海貧血患者懷孕的可行性存在,但必須在專業醫療團隊指導下,做好遺傳諮詢、健康評估及孕期監控,以降低母胎風險並提高妊娠成功率。


參考資料:

  1. 基因健康網,地中海貧血患者懷孕注意事項,2023年2月20日,https://www.genehealth.com.tw/knowledge/150
  2. 中壢衛生所,淺談地中海型貧血與孕婦篩檢,https://www.zhongli-phc.tycg.gov.tw/News_Content.aspx?n=10020&s=1009381
  3. Bowtie健康網,【地中海貧血】如何遺傳?患者可以懷孕?2025年4月14日,https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/%E8%A1%80%E6%B6%B2%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E5%9C%B0%E4%B8%AD%E6%B5%B7%E8%B2%A7%E8%A1%80/