瘦瘦針副作用與使用禁忌

瘦瘦針（GLP-1受體促效劑）常見副作用

瘦瘦針（如善纖達、週纖達等）主要透過抑制食慾、延緩胃排空來協助減重，但使用時可能出現以下副作用：

• 腸胃道不適：最常見，包括噁心（約20～40%）、嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹、胃食道逆流等，這些症狀通常在注射初期較明顯，約2～4週後逐漸緩解。
• 全身性症狀：疲倦、無力、頭暈、口乾、消化不良、胃炎等。
• 注射部位反應：局部紅腫、搔癢。
• 心理影響：少數人可能因食慾下降而出現心情低落、憂鬱。

較少見但需警覺的嚴重副作用（若出現應立即停藥並就醫）：

• 急性胰臟炎：上腹劇痛、背痛。
• 急性膽囊炎、膽結石：快速減重或高脂飲食者風險較高。
• 低血糖：尤其與其他降血糖藥物併用時。
• 甲狀腺髓質癌（MTC）：動物實驗顯示風險增加，人類證據尚不充分，但仍列為警語。

使用禁忌與注意事項

• 甲狀腺髓質癌病史或家族史：禁用瘦瘦針，因有潛在風險。
• 多發性內分泌腫瘤症候群第2型（MEN 2）：禁用。
• 嚴重腸胃道疾病：如嚴重胃輕癱、腸阻塞等，可能加重症狀。
• 懷孕、哺乳婦女：安全性未確立，不建議使用。
• 體重過低者：較易出現腸胃道副作用，使用需謹慎。
• 與其他降血糖藥物併用：可能增加低血糖風險，需密切監測。
• 急性胰臟炎、膽囊炎病史：使用時需特別小心，出現劇烈腹痛應立即就醫。

副作用與療效的迷思

部分民眾誤以為「副作用越明顯，減重效果越好」，但實際上副作用與藥物療效無直接關聯，不應以副作用強度判斷效果。

使用建議

• 初次使用：建議在專業醫療人員指導下進行，並隨時回報不適症狀。
• 出現嚴重副作用：如劇烈腹痛、持續嘔吐、黃疸、低血糖等，應立即停藥並就醫。
• 長期使用疑慮：目前對於長期使用是否增加甲狀腺癌風險，尚無明確因果證據，但醫師有責任告知潛在風險，由患者自行評估。

總結表格

瘦瘦針雖有助減重，但並非人人適用，使用前應充分了解副作用與禁忌，並在醫師監督下進行。