糖尿病篩檢的危險因子與高風險族群主要包括以下幾項:
- 體重過重或肥胖:成人BMI≧25 kg/m²(或部分標準為BMI≧24 kg/m²)者屬高風險族群。
- 年齡因素:無上述危險因子者,建議45歲以上開始定期篩檢,40歲以上成人亦為優先篩檢族群。
- 家族史:第一等親有糖尿病者風險較高。
- 缺乏運動習慣:缺乏規律運動者屬高危險群。
- 高血壓:血壓大於140/90 mmHg者為危險因子。
- 血脂異常:如高密度脂蛋白(HDL)低於35 mg/dl或三酸甘油脂(TG)高於250 mg/dl。
- 代謝症候群:包含多項代謝異常,增加糖尿病風險。
- 婦女特殊狀況:
- 曾有妊娠糖尿病史。
- 生產過體重超過4公斤的嬰兒。
- 多囊性卵巢症候群患者。
- 過去血糖異常:如空腹血糖過高(IFG)或葡萄糖耐受異常(IGT)。
- 心血管疾病史:有心血管疾病者亦屬高風險。
篩檢建議與高風險族群重點
- 篩檢起始年齡:無危險因子者建議45歲開始篩檢,且正常者每3年評估一次。
- 高危險族群:30-40歲有糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、血糖異常者應優先篩檢。
- 篩檢方式:常用口服葡萄糖耐受試驗(OGTT)、空腹血糖測定等。
- 健康促進:針對高危險群加強健康教育與生活型態調整,並定期追蹤管理。
綜合以上,糖尿病篩檢的重點在於針對具備上述危險因子的族群進行早期發現與介入,尤其是體重過重、家族史、年齡超過40歲、缺乏運動、高血壓及血脂異常者,透過定期篩檢與健康促進,有助於降低糖尿病發生及併發症風險。