胎位不正是指胎兒在子宮內的位置不符合正常頭位(頭朝下),常見的原因與影響如下:

胎位不正的原因

媽媽因素

  • 子宮問題:包括子宮畸形、子宮肌瘤、雙角子宮、子宮內膈膜等異常,會影響胎兒的正常定位。
  • 羊水量異常:羊水過多時,胎兒活動空間大,容易翻轉成不正胎位;羊水過少則限制胎兒轉動,難以調整回正確胎位。
  • 胎盤位置:胎盤若靠近子宮頸口(前置胎盤)或位置過高,會影響胎兒的胎位變化。
  • 有生產經驗:經產婦子宮較寬鬆,胎兒較容易變換位置,增加胎位不正機率。
  • 懷多胞胎:多胞胎會使子宮空間改變,增加胎兒翻轉的可能。
  • 前次生產有胎位不正經驗:若前一胎胎位不正,下一胎發生的機率也較高。

胎兒因素

  • 胎兒體型異常:胎兒過大或過小都可能導致胎位不正,過小的胎兒容易翻轉,過大的胎兒若胎位不正則難以轉正。
  • 胎兒異常:如水腦症、無腦症或早產兒等異常情況,也可能影響胎位。

胎位不正的影響

  • 胎位不正本身對懷孕過程中胎兒的四肢發育沒有不良影響,但會影響生產方式的選擇。
  • 不正常的胎位會增加自然產的風險,可能導致難產、胎兒窘迫等情況。
  • 某些胎位不正情況下,醫生可能建議剖腹產以保障母嬰安全。

總結來說,胎位不正的成因多元,涉及母體子宮狀況、羊水量、胎盤位置及胎兒本身因素,對生產方式及過程有重要影響,需由醫療專業人員評估並決定適當的處理方式。