多囊性卵巢症候群（PCOS）與不孕的關係主要在於其造成排卵異常，導致女性不易受孕。

多囊性卵巢症候群與不孕的機制

  • 排卵障礙：正常女性月經周期中，約有10個左右的竇卵泡會被啟動長大，最終只有一個成熟卵泡排卵；而多囊性卵巢症候群患者卵巢內有許多小而不成熟的竇卵泡（多達20個以上），但因腦垂體分泌的濾泡刺激素（FSH）不足，無法使任何一個卵泡成熟排卵，造成慢性不排卵，進而導致不孕。

  • 賀爾蒙失衡：多囊性卵巢症候群患者常伴隨雄性激素（如睪固酮）過多，這會影響卵子的發育品質，降低受孕機率。

  • 月經不規則：排卵不規則導致月經週期不穩定，使得難以準確掌握排卵期，影響受孕計畫的安排。

  • 黃體功能低下：即使受孕，多囊性卵巢症候群患者懷孕後流產率較高，與黃體功能不足有關。

多囊性卵巢症候群與不孕的臨床意義

  • PCOS是女性排卵性不孕症中最常見的原因之一。

  • 患者可能需要較長時間才能自然懷孕，或需藉助醫療輔助生殖技術才能成功受孕。

治療與助孕方式

  • 口服避孕藥：調節月經，抑制雄激素，適合暫無生育計畫者。

  • 控制胰島素阻抗：使用藥物降低胰島素濃度，改善排卵功能及代謝症狀。

  • 排卵誘導藥物：刺激排卵，提高懷孕率，適合有生育需求者。

  • 體重控制：肥胖患者透過減重可改善月經及排卵狀況。

總結來說，多囊性卵巢症候群因排卵障礙及賀爾蒙失衡，是女性不孕的主要原因之一，但透過適當的醫療介入，多數患者仍有機會成功懷孕。