女性生育力隨年齡下降的原因與影響主要可從以下幾個面向來說明：

女性生育力隨年齡下降的原因

1. 卵巢功能減弱
女性的卵巢是生育能力的關鍵器官，卵巢功能隨年齡逐漸衰退，主要表現在兩方面：

  • 卵子數量減少：女性出生時約有100萬顆卵子，經過青春期到停經前，排卵數量不到500顆。35-36歲後卵子數量急速下降，接近更年期時卵子幾乎耗盡。
  • 卵子品質變差：女性的年齡即是卵子的年齡，隨著年齡增長，卵子老化，品質下降，影響受孕率與胚胎健康。

2. 生殖器官異常機率增加
隨著年齡增長，女性生殖器官出現異常的機率提高，如骨盆腔發炎、子宮內膜沾黏、子宮肌瘤或瘜肉等，這些都會影響受孕與懷孕的成功率。

3. 流產率增高
年齡越大，流產率明顯上升。例如美國試管嬰兒資料顯示，30歲流產率約11%，43歲則高達43%。這與卵子品質下降及胚胎染色體異常有關。

4. 生理條件變差
高齡女性懷孕後，身體承受懷孕生理變化的能力較差，懷孕及生產風險增加，包括妊娠併發症及生產後遺症。

女性生育力隨年齡下降的影響

  • 受孕時間延長與不孕率增加
    生育力在20-24歲達高峰，30歲後開始緩慢下降，35歲後快速下降。35歲生育能力約為25歲的一半，40歲則是35歲的一半。44歲以上約有87%的女性生育能力低下，不孕率隨年齡增加而顯著上升。

  • 試管嬰兒成功率降低
    40歲以上女性即使接受試管嬰兒治療，成功率也不高，因卵子品質與數量不足，胚胎著床率降低。

  • 懷孕及生產風險增加
    高齡產婦面臨較高的流產率、早產、胎兒染色體異常及生產併發症風險，對母嬰健康造成挑戰。

建議

由於35歲後生育能力急速下降，且流產率上升，臨床建議女性應及早規劃生育，最好在35歲前完成生育計劃，以降低生育風險並提升懷孕成功率。

綜合以上，女性生育力隨年齡下降主要是因卵巢功能退化（卵子數量與品質下降）、生殖器官異常增加、流產率升高及生理條件變差所致，這些因素共同導致受孕困難及懷孕風險增加，強調及早生育規劃的重要性。