產後胸部重建手術主要是針對因產後乳房萎縮、形狀改變或乳癌切除後的乳房缺損進行修復,常見的重建方式包括義乳植入與自體組織重建兩大類。以下為此類手術的風險與預期效果:
風險
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手術併發症
- 血清瘤(術後液體積聚)、傷口感染、出血、疤痕形成等一般手術風險。
- 義乳植入可能出現莢膜攣縮(植入物周圍纖維組織過度收縮,導致乳房變硬、變形或疼痛)。
- 義乳下滑,尤其在組織支撐不足時發生,需術後穿戴定位衣物防止。
- 神經損傷導致乳頭或乳房皮膚麻木、感覺異常,通常可在一年內部分恢復。
- 自體組織重建可能出現皮瓣循環不良、乳頭壞死或萎縮等問題。
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義乳相關風險
- 義乳破裂或滲漏風險約在0.5%至5.5%之間(10年內)。
- 曾接受隆乳手術者接受義乳重建的併發症風險與未隆乳者相當,不會因先前隆乳而增加。
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手術時間與恢復期
- 義乳植入手術時間較短(1-3小時),住院約5天,自體組織重建手術時間較長(6-8小時),住院約7天。
預期效果
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外觀與觸感
- 義乳植入可快速恢復乳房外觀,但觸感較人工。
- 自體組織重建因使用自身脂肪及皮膚,觸感較自然且柔軟。
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手術方式彈性
- 可混合使用組織擴張器與自體組織,減少疤痕與義乳併發症,達到較理想的重建效果。
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心理與生活品質提升
- 重建手術有助於恢復女性自信與身體形象,改善產後或乳癌切除後的心理狀態。
建議
- 術前應與整形外科醫師詳細討論,根據個人體質、需求及乳房條件選擇最適合的重建方式。
- 術後需遵守醫囑,穿戴定位衣物,避免外力撞擊,定期追蹤以降低併發症風險。
總結來說,產後胸部重建手術的風險包括一般手術風險、義乳相關併發症及神經損傷等,但多數併發症可控且不會因先前隆乳而增加。預期效果則是恢復乳房外觀與形狀,提升生活品質,且可依需求選擇義乳或自體組織重建,甚至混合使用以達最佳效果。