判斷寶寶不吸奶是否需要退奶，主要可從以下幾個角度來觀察與評估：

1. 了解寶寶不吸奶的原因
寶寶不吸奶可能是因為餵奶時間不對（餓過頭或想睡覺）、寶寶身體不舒服（如早產、唇顎裂、鼻塞等）、餵奶過程不適（乳頭破裂、乳頭扁平或硬塊、乳腺炎等）、或寶寶習慣奶瓶而排斥母乳。先找出原因，針對問題解決，通常能改善寶寶吸奶狀況。

2. 觀察寶寶的狀態
如果寶寶持續拒絕吸奶，且伴隨哭鬧、情緒不佳、體溫異常或排泄異常，建議盡快就醫檢查。若寶寶只是暫時不吸奶，且體重正常、精神狀況良好，則不必急於退奶。

3. 判斷是否需要退奶
退奶通常是指媽媽停止哺乳，這通常發生在寶寶已開始吃副食品且吸奶時間明顯縮短，或寶寶吸奶力不足，媽媽乳房出現乳汁瘤、乳腺炎等問題時。若寶寶完全不吸奶且無法透過調整餵奶方式改善，媽媽可考慮退奶，但應循序漸進，避免乳房硬塊或乳腺炎。

4. 退奶的建議步驟

  • 親餵媽媽建議自然離乳，讓寶寶慢慢減少吸奶次數。
  • 瓶餵媽媽可逐漸拉長擠奶時間與頻率，並做冷敷減少乳汁回填，避免乳房硬塊。
  • 飲食上可減少發奶食物，增加冷性食物幫助退奶。

5. 觀察乳房狀況
餵奶前乳房腫脹且擠不出奶，可能表示寶寶吸奶不夠有效，需調整餵奶方式。若乳房有硬塊或疼痛，應及早處理。

總結來說，寶寶不吸奶不一定要立即退奶，應先找出原因並嘗試解決；若寶寶持續不吸且影響健康，或媽媽乳房出現問題，才需考慮退奶，並採取漸進式退奶方法，避免乳房不適。