羊水過多與早產的關聯
羊水過多會使子宮負擔加重,子宮體積明顯增大,這種過度膨脹會刺激子宮收縮,增加早產的風險。此外,羊水過多還可能引發胎盤早期剝離、胎膜早期破裂(PROM)等併發症,這些狀況也會促使早產發生。
羊水過多的成因包括胎兒消化系統異常(如胃腸道阻塞)、胎兒染色體異常(如愛德華氏症)、孕婦妊娠糖尿病導致胎兒尿量增加,以及多胎妊娠中雙胞胎輸血症候群等。
處理方式
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羊水減積術(Amnioreduction)
對於嚴重羊水過多且伴有母親不適或早產徵兆的孕婦,可考慮進行羊水減積術,透過抽取多餘羊水來減輕子宮負擔,降低早產風險。此手術相對安全,但仍有1%至3%的併發症風險,包括早產、羊膜腔感染等。 -
藥物治療
使用前列腺素合成酶抑制劑(如Indomethacin)可減少胎兒尿量,從而降低羊水量。這類藥物透過刺激胎兒產生抗利尿激素,減少腎臟排尿,達到控制羊水過多的效果。 -
臥床休息與密切監測
對於羊水過多孕婦,建議延長臥床休息,避免增加腹壓,並定期回診監測羊水量及胎兒狀況,以減少早期破水及早產的機會。
總結來說,羊水過多會增加早產風險,主要因子宮過度膨脹及相關併發症。臨床上可透過羊水減積術及藥物治療來控制羊水量,並配合臥床休息與密切監測,以改善孕婦及胎兒的預後。