早產兒的成長發展追蹤與健康管理是一個多面向且持續性的過程，主要目標在於及早發現並處理可能的發展遲緩或健康問題，確保早產兒能獲得適當的支持與照護。以下為主要的追蹤與管理重點：

1. 生長發展評估

  • 追蹤體重、身高、頭圍及營養狀況，並以「矯正年齡」（以母親預產期為基準）來對照生長曲線，確保早產兒的生長符合標準。
  • 特別注意極度早產兒（出生23至26週）可能出現的生長遲滯情形。
  • 母乳哺餵被視為最佳營養來源，有助於降低感染風險及促進健康成長。

2. 眼科追蹤

  • 早產兒常見視網膜病變，需持續追蹤至眼底發育成熟。
  • 矯正年齡1歲至1歲半開始，最晚不超過3歲前進行視力檢查，以評估斜視、近視、遠視、散光及視力障礙等問題。

3. 聽力評估

  • 聽力是語言發展的重要基礎，建議於矯正年齡3個月內（最晚6個月前）完成聽力篩檢。
  • 若篩檢未通過，需持續追蹤並及早介入助聽器及聽能復健。

4. 神經與心智發展評估

  • 透過神經運動檢查（如INFANIB、Infant Gross Motor Screening）評估早產兒的神經運動功能。
  • 使用貝利嬰幼兒發展測驗（Bayley Scales of Infant Development）評估認知、語言、社會互動及精細與粗動作發展狀況。
  • 由專業小兒神經科醫師、新生兒科醫師及兒童發展心理師協同評估，確保全面性發展監控。

5. 定期追蹤時間點與方式

  • 台灣早產兒基金會與多家醫療機構合作，針對體重低於1501公克的早產兒，從矯正年齡6個月起，每半年回診追蹤，持續至矯正年齡2歲。
  • 追蹤時間點通常安排在矯正年齡6、12、24個月，並持續關注至學齡前階段（2至5歲），特別是1500克以下的早產兒，需密切注意神經及認知發展。

6. 早期發展異常警示指標

  • 動作發展若出現以下狀況需提高警覺：
    • 矯正5個月時趴著頭無法挺直90度
    • 矯正6個月時無法翻身
    • 矯正8個月時無法獨立坐穩
  • 家長可利用兒童健康手冊及學前發展檢核表，配合專業治療師協助早期偵測。

7. 教育與衛教資源

  • 衛生福利部國民健康署等機構提供「早產寶寶健康手札」，協助家長記錄及了解早產兒成長歷程與照護重點。

綜合以上，早產兒的健康管理需跨專業團隊合作，透過定期且系統化的追蹤評估，及早發現問題並介入治療，促進其最佳的生長與發展成果。