寶寶在開始吃副食品時出現嘔吐情況，家長需先分辨嘔吐的性質與原因，並觀察寶寶的整體狀況，以判斷是否需要就醫。

嘔吐的常見原因與觀察重點

  1. 生理性嘔吐（正常食物反流）

    • 寶寶胃食道括約肌尚未發育完全，容易造成食物逆流，尤其在吃副食品初期較常見。
    • 嘔吐多發生於進食後不久，吐出的是未經消化的食物。
    • 伴隨打嗝時吐出食物屬正常現象，通常會在1歲前逐漸減少並消失。
    • 若寶寶食慾正常、體重持續增加，且嘔吐頻率不高，通常無需就醫。

  2. 病理性嘔吐（需注意的情況）

    • 嘔吐量大且反覆發生，伴隨臉色蒼白、精神不振等症狀，可能非單純回奶，需提高警覺。
    • 可能原因包括腸胃炎（嘔吐合併腹瀉、發燒）、腸阻塞、胃食道逆流、食物過敏或食物中毒等。
    • 腸胃炎引起的嘔吐需注意脫水狀況，如口唇乾燥、尿量減少、哭泣無淚等。

何時應該就醫？

  • 嘔吐頻繁且量大，無法進食或喝水。
  • 嘔吐伴隨精神不振、嗜睡、臉色蒼白或發燒。
  • 出現腹痛劇烈、腹脹、持續哭鬧不安。
  • 嘔吐物呈綠色或帶血。
  • 有明顯脫水徵象，如尿量明顯減少、口唇乾燥、哭泣無淚。
  • 嘔吐持續超過24小時且無改善。
  • 有腸阻塞、腸扭轉、腸套疊等疑慮，需立即就醫檢查。

家長照護建議

  • 餵食時避免讓寶寶吞入過多空氣，餵食後幫助寶寶打嗝。
  • 觀察寶寶的食慾、體重變化及精神狀態。
  • 副食品初期應從少量開始，逐步增加，避免一次餵食過多。
  • 若懷疑食物過敏或不耐受，應暫停該食物並諮詢醫師。

總結來說，寶寶副食品嘔吐多為生理性食物反流，若寶寶狀況良好可先觀察；但若嘔吐頻繁、伴隨異常症狀，應及早就醫評估，避免嚴重併發症發生。