寶寶皮膚過敏的醫療診斷與治療建議如下：

診斷方法：

  1. 臨床症狀觀察

    • 異位性皮膚炎的診斷主要依據典型症狀，包括：
      • 特定部位出現紅疹（嬰幼兒期多見於臉部或身體伸側，兒童期則多見於脖子、手彎、腳彎等屈側處）
      • 反覆發作的皮膚搔癢
      • 有過敏體質或家族史
    • 只要符合上述三項中兩項即可確診。

  2. 過敏原檢測

    • 皮膚測試：將過敏原稀釋液注射於皮膚下，觀察是否有過敏反應。
    • 抽血檢驗：包括CAP和MAST兩種方式，CAP準確度較高但一次只能測六種過敏原，MAST一次可測35種但準確度稍低。這些檢測有助於找出可能的過敏原，尤其在寶寶開始添加副食品後。

  3. 基因檢測

    • 對於有過敏體質家族史的家庭，可考慮異位性皮膚炎相關基因（如FLG基因）檢測，評估寶寶過敏風險，並作預防性衛教。

治療與護理建議：

  1. 避免過敏原

    • 盡量避免寶寶接觸已知過敏原，如塵螨、花粉、某些食物等。

  2. 皮膚護理

    • 保持皮膚清潔與適度保濕，避免使用刺激性強的肥皂或洗劑。
    • 對於脂漏性皮膚炎，常見於頭皮、眉毛及耳後，出現黃油痂皮，通常不會搔癢，可用溫和洗髮精清潔。

  3. 藥物治療

    • 急性蕁麻疹或嚴重過敏反應時，醫師可能會開立抗組織胺藥物控制症狀。
    • 嚴重異位性皮膚炎可能需要外用類固醇藥膏或其他醫療處方藥物，需由醫師評估後使用。

  4. 環境調整

    • 避免過熱和過度出汗，穿著透氣、寬鬆的衣物，保持室內空氣流通，減少汗疹發生。

  5. 定期追蹤

    • 皮膚過敏症狀可能反覆發作，應定期回診，調整治療方案，並持續監控過敏原及症狀變化。

總結來說，寶寶皮膚過敏的診斷主要依靠臨床症狀與過敏原檢測，治療則以避免過敏原、適當皮膚護理及必要時的藥物治療為主，並可透過基因檢測提前了解過敏風險，做好預防與管理。