針對異位性皮膚炎小孩的專業皮膚科治療建議,主要包含以下幾個重點:

1. 皮膚保濕是基礎且關鍵的照護措施

  • 建議一天至少塗抹兩次保濕劑,尤其洗澡後立即使用,選擇不含香精、酒精、色素及化學添加物的產品。
  • 乾燥嚴重處可用油膏或乳霜質地,較油膩但保濕效果佳;天氣濕熱時可選乳液質地較清爽的保濕劑。

2. 緩解搔癢與避免抓傷

  • 搔癢時可用濕毛巾冷敷短暫舒緩,並塗抹保濕劑。
  • 口服抗組織胺藥物可減輕癢感。
  • 定期修剪指甲,夜間可穿戴薄手套或襪子避免無意識抓傷。
  • 家長可引導孩子以輕拍代替抓癢,並透過陪伴和轉移注意力減少抓癢行為。

3. 藥物治療

  • 局部使用類固醇藥膏或免疫抑制劑藥膏(如 tacrolimus ointment、pimecrolimus cream)來控制發炎與止癢。
  • pimecrolimus 1% cream 對輕中度異位性皮膚炎有良好療效,且能減少復發及類固醇使用量。
  • 若有感染,需使用抗生素治療。
  • 中重度或範圍較廣的病情,可能需口服免疫抑制劑或接受紫外線光照治療等全身性治療。

4. 濕敷療法

  • 可搭配濕敷療法,適用於急性發作期或慢性修復期,有助於減輕症狀及替代部分全身性治療。

5. 預防與控制感染

  • 皮膚破損易感染,需注意清潔與適當治療,避免病情惡化。

6. 心理與生活品質照護

  • 異位性皮膚炎可能影響孩子的自信與身心發展,家長應給予支持與理解,避免過度限制抓癢行為造成壓力,並鼓勵孩子參與喜愛的活動。

總結來說,異位性皮膚炎小孩的治療應以持續保濕、控制發炎與癢感、預防感染及適當藥物治療為主,並配合良好的居家照護與心理支持,才能有效改善病情並提升生活品質。