試管嬰兒植入胚胎數量與成功率及風險的關係,主要可從以下幾個面向來分析:
試管嬰兒成功率概況
- 台灣試管嬰兒一次植入胚胎成功受孕的機率約為30%,高於自然受孕機率。
- 試管嬰兒成功率會因技術代數不同而有差異:
- 第1代約20%~30%
- 第2代(ICSI)約50%~60%
- 第3代及3.5代約70%
- 第4代(AI輔助)可達80%以上,且流產率降低至5%。
- 成功率受年齡、精卵品質、子宮環境、胚胎品質及醫師技術等多重因素影響。
植入胚胎數量與成功率
- 多植入一顆胚胎確實會增加懷孕率,但增加幅度有限,約提升5%左右。
- 根據國內資料,植入單一胚胎的活產率約34.8%,植入2或3個胚胎的活產率約35.1%,兩者相差不大。
- 現代技術(如PGT-A胚胎著床前染色體篩查)可挑選優質胚胎,使單一胚胎植入的成功率接近多胚胎植入。
植入多顆胚胎的風險
- 多胚胎植入會增加多胞胎懷孕機率,帶來較高的母體及胎兒風險,包括:
- 母體可能面臨妊娠高血壓、妊娠糖尿病、流產或減胎等併發症
- 胎兒容易早產、低出生體重
- 為維護母嬰健康,國際趨勢及台灣政策均鼓勵降低胚胎植入數量,推動單胚胎植入。
綜合建議
- 單一胚胎植入在現代技術輔助下,成功率已相當接近多胚胎植入,且風險較低,為較佳選擇。
- 植入胚胎數量應依個人條件(年齡、胚胎品質、醫療建議)調整,避免過多胚胎植入以降低多胞胎風險。
- 選擇具備先進技術和優良實驗室的生殖醫學中心,有助提升成功率並降低風險。
總結來說,試管嬰兒植入胚胎數量與成功率呈現有限正相關,但多胚胎植入帶來的多胞胎風險及母嬰健康問題,使得現今醫療趨勢傾向單一胚胎植入,以平衡成功率與安全性。