胎位不正是指胎兒在子宮內的位置不符合正常的頭位（頭朝下）狀態，常見的胎位不正包括臀位（胎兒臀部朝下）、橫位（胎兒橫躺）等。正常胎位是胎兒頭部先露於產道，利於自然分娩；胎位不正則可能影響分娩方式，常需剖腹產。

胎位不正的定義

胎位不正即胎兒在子宮內的位置不符合頭位，最常見的胎位不正是臀位，胎兒臀部朝下，頭部在上方，類似坐姿，依胎兒腳的位置可細分為伸腿臀位、完全臀位、足式臀位等。此外還有橫位，即胎兒身體橫向排列。

胎位不正的發生率

  • 在懷孕16至28週時，胎兒尚小且能自由翻轉，胎位不正的比例約為25%，屬正常現象。
  • 到32週時，胎位不正的比例下降至約7%至10%，大部分胎兒已就定位，但仍有部分胎兒有機會轉正。
  • 35週時，胎位不正的比例約7%至8%，其中臀位約佔3%至4%。超過33週後胎兒翻轉機會逐漸減少，但第二胎產婦可能較晚轉正。
  • 足月（37週以上）胎位不正的比例約為7%左右，若胎兒在38至39週仍未轉正，通常需要剖腹生產。
  • 臀位在妊娠20週時約佔40%，32週時約25%，足月時約3%。

總體而言，約有7%至8%的胎兒在足月時呈現胎位不正，這是臨床上常見的比例。

綜合以上，胎位不正是指胎兒未呈頭位，常見於臀位，發生率隨孕週數增加而下降，足月時約7%至8%。胎位不正可能影響分娩方式，常需剖腹產以確保母嬰安全。