伊科病毒11型（Echovirus 11，簡稱E11）是一種腸病毒，近年來在台灣新生兒及嬰幼兒中引起嚴重感染，具有以下特性與流行趨勢：

伊科病毒11型的特性

  • 主要感染對象：以新生兒和小嬰兒為主，尤其是早產兒更易受影響。
  • 臨床表現：
    • 早期症狀多為非特異性，如發燒、活力不佳、食慾降低，容易被忽略。
    • 主要併發症包括肝炎、心肌炎、腦炎，嚴重時可引發敗血症、多器官衰竭，甚至死亡。
    • 實驗室檢查特徵：C反應蛋白（CRP）發炎指數通常不高（<4 mg/dl），但乳酸脫氫酶（LDH）在肝炎發生前即可能升高，血小板和血紅素會突發性降低，並可能出現低血鈉、高血鉀，導致類似休克的狀態。
  • 病程變化迅速，重症患者病情惡化快，需24小時內密切監控相關指標，並考慮轉診至具備生命支持設備的醫學中心。

流行趨勢

  • 近年來，伊科病毒11型在台灣腸病毒感染中佔比逐漸提高，從2024年底開始病例增加，2025年初至今已有多起重症及死亡案例。
  • 疾管署與醫療專家警告，伊科病毒11型可能成為今年腸病毒疫情的主要流行株，疫情有大規模爆發的風險。
  • 2025年上半年，已有多起新生兒重症病例，且死亡數目增加，顯示病毒活躍且威脅嚴重。
  • 傳統腸病毒流行高峰通常在4月至6月，但伊科病毒11型的活躍期可能提前或持續，需持續關注疫情變化。

醫療建議與防範

  • 醫師應提高對新生兒感染伊科病毒11型的警覺，早期發現非特異性症狀並進行相關檢查。
  • 出現嗜睡、意識不清、肌肉抽搐、手腳無力等重症前兆，應立即送醫。
  • 重症患者需密切監控生命徵象及實驗室指標，必要時轉診至具備心肺肝腎支持的醫療機構。

總結來說，伊科病毒11型是一種對新生兒及小嬰兒具有高度威脅的腸病毒，臨床表現多變且病程迅速惡化，近年來在台灣呈現上升的流行趨勢，醫療界需加強警覺與早期診治，以降低重症及死亡風險。